溧阳市医疗保障服务中心

简介：溧阳市医疗保障服务中心,2019年12月17日成立，经营范围包括承担执行基本医疗保险、生育保险、长期护理险政策，审核和结算相关待遇；负责定点单位医疗费用总量指标的预算、结算、决算工作，编制基本医疗保险、生育保险等基金预决算工作，做好基金统计监测分析工作；负责大病保险、医疗救助、公务员医疗补助、离休和二等乙级以上革命伤残军人等医疗保险的医保基金（资金）征集计划、待遇核定和报销工作；参与拟定并与医药机构签订服务协议，做好定点医药机构的管理工作；负责基本医疗保险药品目录库、诊疗项目库的调整、维护工作；负责办理参保人员门诊特殊病种、特药的审核备案，待遇报销工作；协同做好医疗保险基金的专项稽核；加强医保经办内控机制建设，规范经办业务；负责医保业务系统、医保智能监管等平台的开发与维护，做好计算机的维护维修和信息化的安全管理工作；负责医疗保障相关业务档案整理、扫描、归档、保存和查询等工作；负责参保人员对医疗保险服务的咨询,参与相关投诉、举报的调查和处理。