孙吴县医疗保险服务中心

简介：孙吴县医疗保险服务中心,2019年03月21日成立，经营范围包括贯彻落实国家、省、市、县医保局关于医疗、生育保险政策法视，负责制定全县医疗保险具体业务经办流程和操作规范并组织实施。负责医疗、生育保险基金管理和支付，严格执行医疗、生育保险财务管理制度，确保基金的安全与完整。负责编制医疗、生育保险基金预决算草案，按时上报各类财务、统计报表。建立和完善医疗保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测。负责确定定点医疗机构和定点零售药店，并与之签订服务协议，对其业务工作给予指导和管理。负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付工作。依据协议检查定点医疗机构、定点零售药店执行基本医疗保险规定和医疗服务情况，协调医患矛盾，保障参保职工利益。受理参保单位、参保职工有关医疗业务的查询，宣传医疗生育保险的各项政策，为参保职工提供咨询服务。负责办理医疗、生育保险的待遇审核和支付工作。负责全县企业、行政事业单位离休干部医药统筹费的征缴、医药费用的审核、报销及管理工作。